病情描述:输血的风险有哪些
副主任医师 南方医科大学珠江医院
输血的风险包括感染性风险、免疫性风险、容量负荷过重风险及其他罕见并发症。
感染性风险:可能传播乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等病原体,尽管现代血制品筛查技术已大幅降低此类风险,但仍无法完全消除。
免疫性风险:可能引发发热反应、过敏反应,长期输血还可能导致同种免疫,影响后续输血效果,甚至增加器官移植排斥风险。
容量负荷过重风险:大量快速输血可能导致循环超负荷,尤其对老年、儿童、心功能不全患者,易引发急性肺水肿、心力衰竭等严重后果。
其他罕见并发症:包括溶血反应(虽罕见但致命)、枸橼酸钠中毒、电解质紊乱等,需严格遵循输血适应症和操作规范以降低风险。
特殊人群注意事项:老年患者及心功能不全者需控制输血速度和总量;儿童输血需严格按体重计算剂量,避免过量;孕妇输血需评估母婴免疫状态,避免血型不合引发的严重反应。