病情描述:请问噬血细胞综合征症状表现是什么
主任医师 北京积水潭医院
噬血细胞综合征症状表现多样,常见发热(持续≥1周)、肝脾淋巴结肿大、全血细胞减少,严重时伴多器官衰竭。
多为持续性高热,抗生素治疗无效,常伴寒战,体温波动小,是最突出首发症状,需警惕感染性发热假象。
肝脾显著肿大(质地中等,轻压痛),部分伴黄疸;全身浅表淋巴结肿大(颈部/腋下为主),质地硬,活动度可,直径常>1cm。
贫血(面色苍白、乏力)、血小板减少(皮肤瘀斑、牙龈出血)、中性粒细胞减少(反复感染),需动态监测血常规。
中枢神经系统受累表现为头痛、意识障碍;肺部受累出现咳嗽、呼吸困难;消化系统受累伴腹痛、呕吐、腹水,严重者可进展为休克。
儿童需警惕发热伴皮疹、关节痛,婴幼儿易被误诊为败血症;孕妇可能出现胎盘功能异常,需优先排查感染及自身免疫因素。