病情描述:尿少的原因
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
尿少(尿量<400ml/日)可能由生理性或病理性因素引起,需结合病史和伴随症状判断。
一、肾前性因素:因血容量不足或肾灌注降低导致,如脱水(呕吐、腹泻)、心力衰竭(水肿、气短)、休克(血压下降、四肢湿冷)等,需及时补充液体并排查病因。
二、肾性因素:肾脏实质损伤,如急性肾小球肾炎(血尿、水肿)、急性肾小管坏死(药物毒性、感染)、慢性肾衰竭(高血压、贫血)等,需尽早通过肾功能检查明确诊断。
三、肾后性梗阻:尿路阻塞导致尿液排出受阻,如前列腺增生(尿频、排尿困难)、尿路结石(腰痛、血尿)、肿瘤压迫等,需紧急解除梗阻。
特殊人群提示:老年患者需警惕隐性脱水,婴幼儿尿量少可能提示严重脱水或营养不良,孕妇若伴随水肿、高血压需排查子痫前期。所有人群出现尿量骤减、尿液颜色异常(如酱油色)或伴随腰痛、发热时,应立即就医。