病情描述:换肾前都做哪些检查?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
换肾前需完成全面检查,涵盖基础检查、供受者配型、供肾评估及全身状态筛查,以确保手术安全可行。
一、基础检查:需完成血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能等,评估整体健康状态,排除感染或凝血障碍等手术禁忌。
二、配型检查:包括人类白细胞抗原(HLA)配型、群体反应性抗体(PRA)检测及交叉配型,确保供肾与受者免疫相容性高,减少术后排斥反应风险。
三、供肾评估:通过超声、CT或MRI等影像学检查,明确供肾大小、形态及血管情况,判断有无解剖结构异常或病变,确保供肾质量。
四、全身状态筛查:排查糖尿病、高血压、心血管疾病等基础疾病,评估受者对手术耐受度;特殊人群如老年患者需额外评估心肺功能,儿童需关注生长发育指标。
五、术前准备:完成感染指标筛查(如乙肝、丙肝、HIV),并进行心理评估,帮助受者及家属做好手术心理准备,降低焦虑对术后恢复的影响。