查肾要做哪些检查

查肾需做基础检查（尿常规、肾功能）、影像学检查（超声、CT/MRI）、特殊检查（肾穿刺活检）及动态评估（24小时尿蛋白定量）。

基础检查

尿常规可筛查蛋白尿、血尿；肾功能（血肌酐、尿素氮）反映肾小球滤过功能，需结合估算肾小球滤过率（eGFR）判断分期。

影像学检查

超声是首选初筛，观察肾脏大小、结构及结石；CT/MRI适用于复杂病变（如肿瘤、血管畸形），增强扫描可评估血流。

特殊检查

肾穿刺活检明确病理类型（如IgA肾病），适用于不明原因肾功能下降或蛋白尿患者，需排除出血风险。

动态评估

24小时尿蛋白定量监测肾功能损伤程度，尿微量白蛋白/肌酐比值适用于早期糖尿病肾病筛查。

特殊人群提示

老年人需关注eGFR随年龄下降的生理性波动；糖尿病患者应每年查尿微量白蛋白；孕妇需避免增强CT辐射。