病情描述:治痛风的方法
副主任医师 北京大学第一医院
痛风治疗需分阶段:急性发作期以抗炎止痛为主,间歇期和慢性期需降尿酸并预防复发。
一、急性发作期治疗
非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素可快速缓解疼痛。需根据年龄调整用药,16岁以下儿童慎用秋水仙碱,老年人注意消化道副作用。期间应抬高患肢、冷敷,避免剧烈活动。
二、慢性期降尿酸治疗
别嘌醇、非布司他等药物用于控制尿酸水平至360μmol/L以下。肾功能不全患者需调整剂量,用药期间监测肝肾功能。避免自行停药,防止尿酸反弹。
三、生活方式干预
低嘌呤饮食,减少动物内脏、海鲜摄入,增加新鲜蔬菜、低脂乳制品。每日饮水2000ml以上,避免酒精和高果糖饮料。规律运动,控制体重,避免突然减重。
四、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性优先选择非药物干预,痛风合并高血压者慎用利尿剂。合并肾结石患者需碱化尿液,定期复查尿酸和肾功能。