病情描述:急性痛风性关节炎如何治疗
主任医师 首都医科大学宣武医院
急性痛风性关节炎治疗需分阶段:急性发作期以快速抗炎止痛为主,缓解期以降尿酸治疗为核心,同时需结合生活方式调整。
急性发作期治疗:
非甾体抗炎药(如布洛芬)、秋水仙碱或糖皮质激素可快速缓解症状。需注意秋水仙碱可能引起胃肠道不适,老年人及肝肾功能不全者需谨慎使用。
缓解期治疗:
降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他)需长期规律服用,目标血尿酸值控制在360μmol/L以下。用药期间需定期监测肝肾功能及血尿酸水平。
特殊人群注意事项:
肾功能不全患者应避免使用影响肾功能的药物,优先选择对肾脏影响较小的降尿酸药物。糖尿病患者需注意药物对血糖的影响,用药期间监测血糖变化。
生活方式调整:
限制高嘌呤食物摄入(如动物内脏、海鲜),多饮水促进尿酸排泄。避免剧烈运动及突然受凉,注意关节保暖,减少急性发作诱因。