恶露一个月了还没有干净怎么办

恶露持续一个月未净，需先明确原因，及时就医排查是否存在子宫复旧不良、感染、胎盘残留等问题，避免延误治疗。

子宫复旧不良：产后子宫收缩乏力会导致恶露延长，可通过产后康复操、腹部按摩等非药物方式促进子宫收缩，必要时在医生指导下使用促进子宫收缩的药物。

胎盘胎膜残留：部分胎盘组织残留是常见原因，超声检查可明确诊断，可能需清宫术，术前需预防性使用抗生素预防感染。

感染：恶露异味、发热等症状提示感染，需做血常规、分泌物检查，明确病原体后使用抗生素治疗，同时保持外阴清洁，避免盆浴。

特殊人群注意：高龄产妇、有妊娠高血压或糖尿病史者风险更高，需更密切监测，产后应尽早哺乳刺激子宫收缩，减少出血风险。

温馨提示：产后42天复查是关键，若恶露量突然增多或颜色转为鲜红，需立即就医，切勿自行用药或拖延。