肌酐高用什么药可以降下来

肌酐高需根据病因选择药物，如慢性肾病可用[ACEI/ARB类药物]，糖尿病肾病需控制血糖用[SGLT-2抑制剂]，急性肾损伤需扩容利尿。

1.慢性肾脏病：首选[ACEI/ARB类药物]，可降低肾小球内压，减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。需注意监测肾功能和血钾，老年患者慎用。

2.糖尿病肾病：在控制血糖基础上，加用[SGLT-2抑制剂]，可减少尿蛋白，保护肾功能。肾功能不全者需调整剂量，避免低血糖。

3.急性肾损伤：以去除诱因为主，必要时短期使用利尿剂或[袢利尿剂]，需注意水、电解质平衡。儿童及孕妇禁用肾毒性药物。

4.药物性肾损伤：立即停用肾毒性药物，必要时用[肾小管上皮细胞保护剂]。老年患者用药需严格遵医嘱，避免多药联用。

5.其他原因：如尿路梗阻需解除梗阻，感染需抗感染治疗。特殊人群需个体化用药，避免自行用药。