肌酐高应怎么治疗

肌酐高的治疗需结合病因与严重程度，急性肾损伤者需快速解除诱因，慢性肾病者以延缓进展为主，均需控制基础疾病并定期监测肾功能。

一、急性肌酐升高：若由脱水、药物损伤或尿路梗阻引起，需立即补液、停用肾毒性药物或解除梗阻，多数可逆。

二、慢性肾功能不全：控制血糖、血压、血脂，减少蛋白尿，避免使用肾毒性药物（如非甾体抗炎药），定期复查肾功能。

三、糖尿病肾病：严格控糖（糖化血红蛋白<7%），使用ACEI/ARB类药物保护肾脏，必要时透析治疗。

四、高血压肾损害：将血压控制在130/80mmHg以下，优先选择ACEI/ARB类降压药，定期监测肾功能。

五、特殊人群：老年患者需谨慎用药，避免血容量不足；孕妇慎用肾毒性药物，需密切监测肾功能；儿童若因先天性疾病导致肌酐高，需尽早干预治疗。