强直性脊柱炎不治疗会恶化吗

强直性脊柱炎若不治疗，病情会随时间逐渐恶化，通常在发病后5-10年可能出现脊柱强直、关节畸形及全身炎症反应加重，严重影响生活质量。

1.早期未干预：炎症持续进展，腰背部疼痛加剧，晨僵时间延长至1小时以上，活动受限，夜间疼痛影响睡眠。

2.中期未治疗：脊柱椎体骨赘形成，椎体间韧带骨化，脊柱活动度显著下降，胸廓活动受限，出现驼背畸形。

3.晚期未干预：髋关节、膝关节等外周关节受累，可能导致关节强直、活动功能丧失，甚至残疾，同时眼部、心血管系统等并发症风险增加。

4.特殊人群：青少年发病者若未控制，可能因骨骼发育异常导致身高受限；老年患者易合并骨质疏松，骨折风险升高。

建议尽早通过药物（如非甾体抗炎药、生物制剂）、物理治疗及生活方式调整（规律运动、避免久坐）控制病情，定期复查炎症指标及影像学变化，以延缓或阻止恶化。