病情描述:痛风看哪项指标
副主任医师 中日友好医院
痛风需关注血尿酸、关节液尿酸盐结晶、关节超声或双能CT显示的尿酸盐沉积、肝肾功能及炎症指标(如CRP、血沉)。
血尿酸水平:正常参考值为男性208~416μmol/L,女性155~357μmol/L。急性发作期血尿酸可能因尿酸盐沉积暂时下降,需结合临床症状判断。
关节液检查:关节腔穿刺液中发现尿酸盐结晶是诊断痛风的金标准,尤其在发作期阳性率较高。
影像学检查:双能CT可检测到尿酸盐晶体,超声可显示关节内尿酸盐沉积,帮助评估关节损伤程度。
肝肾功能:长期高尿酸血症可能影响肾功能,需定期监测肌酐、尿素氮及尿常规,排查药物性肾损伤风险。
特殊人群提示:老年患者需注意肾功能减退导致的尿酸排泄减慢,用药需谨慎;糖尿病、高血压患者可能增加痛风发病风险,需加强生活方式干预。