狼疮性肾炎是什么

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏的免疫性疾病，多见于20-40岁女性，表现为蛋白尿、血尿等，严重时可进展为肾衰竭。

根据病理类型分类：Ⅰ型为轻微系膜病变型，肾功能稳定；Ⅱ型系膜增生型，需监测尿蛋白；Ⅲ型局灶节段增生型，易伴高血压；Ⅳ型弥漫增生型，进展风险高；Ⅴ型膜型，常合并血栓栓塞；Ⅵ型硬化型，预后较差。

根据临床表现分类：轻型以无症状蛋白尿为主，重型可出现急进性肾炎综合征，伴少尿、肾功能快速下降；慢性型表现为慢性肾衰竭，需长期透析；急性发作型多因感染或药物诱发，需紧急干预。

特殊人群注意事项：儿童患者需避免使用肾毒性药物，定期监测生长发育；老年患者易合并心血管疾病，需加强血压、血脂管理；妊娠期女性需在病情稳定期妊娠，密切监测肾功能；合并糖尿病者需严格控糖，减少肾脏负担。