病情描述:痛风的治疗方法是什么?
副主任医师 北京大学人民医院
痛风治疗以控制急性发作、降低尿酸水平及预防复发为核心,需结合药物与非药物干预,分阶段管理。
一、急性发作期治疗:以快速缓解疼痛为主,可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素,需在发作初期尽早用药,避免自行调整剂量。
二、发作间歇期与慢性期治疗:目标是长期控制尿酸水平,常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他,以及促进尿酸排泄的苯溴马隆,需定期监测肝肾功能及尿酸水平。
三、非药物干预:限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、酒精等;增加饮水量,每日饮水2000ml以上以促进尿酸排泄;保持规律运动,避免剧烈运动诱发痛风。
四、特殊人群注意事项:老年患者需注意药物相互作用,避免使用肾毒性药物;孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,必要时咨询医生;合并肾功能不全者需调整药物剂量,定期监测尿酸及肾功能指标。