病情描述:输血禁忌有哪些
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
输血禁忌包括:严重过敏史、自身免疫性溶血性贫血、严重肝肾功能衰竭、未控制的急性感染、凝血功能障碍且无明确指征。
1.严重过敏史者:既往输血后出现严重过敏反应(如过敏性休克),再次输血可能诱发严重过敏,需严格避免。
2.自身免疫性溶血性贫血:此类患者体内存在自身抗体,输血会加速红细胞破坏,加重溶血。
3.严重肝肾功能衰竭:肝肾功能严重受损时,输血可能加重代谢负担,诱发或加重肝肾衰竭。
4.未控制的急性感染:如败血症未控制,输血可能加重感染或引发发热反应。
5.凝血功能障碍且无明确指征:如无出血风险或凝血障碍纠正指征,输血可能增加血栓或出血风险。
特殊人群提示:老年患者输血需密切监测心功能,避免容量负荷过重;儿童输血需严格控制剂量和速度,避免贫血纠正过快;妊娠期女性输血需优先评估胎儿影响。