类风湿关节炎做什么检查

类风湿关节炎需做的检查包括炎症指标、自身抗体、影像学及关节液检查。

炎症指标检查：血常规可显示贫血、血小板升高；血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）升高提示炎症活动，但需排除感染等干扰因素。

自身抗体检查：类风湿因子（RF）和抗CCP抗体阳性率较高，尤其抗CCP抗体对早期诊断意义大，需结合临床症状判断。

影像学检查：X线可评估关节破坏程度，MRI能早期发现骨髓水肿、滑膜增生等病变，超声可观察滑膜厚度、血流及关节积液。

关节液检查：穿刺液分析可见白细胞增多、中性粒细胞比例高，培养阴性可排除感染，有助于鉴别化脓性关节炎等。

特殊人群提示：老年患者需注意肾功能对药物代谢的影响，儿童患者检查需结合生长发育情况，孕妇应避免辐射类检查，优先MRI或超声。