输血的不良反应有哪些？

输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷及感染相关反应等。

发热反应常见于多次输血者，因体内产生白细胞或血小板抗体引发，表现为输血中或后1-2小时内发热、寒战，需监测体温并对症处理。

过敏反应多为轻度，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者可出现支气管痉挛、过敏性休克，需提前筛查过敏史，严重时使用抗过敏药物。

溶血反应是最严重的免疫性反应，因血型不合或血液储存不当引发，表现为腰背剧痛、血红蛋白尿，需立即停止输血并紧急救治。

循环超负荷多见于老年、心功能不全者，因快速大量输血导致急性肺水肿，表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，需控制输血速度，必要时利尿剂治疗。

感染相关反应包括细菌污染和病毒传播，需严格筛查血液来源，输血前检测相关病原体，特殊人群如免疫低下者需更严格监测。