输血不良反应的处理

输血不良反应处理需立即评估反应类型，轻度反应可暂停输血观察，中重度反应需立即停止并启动应急预案。

发热反应：多发生在输血后1-2小时内，表现为寒战高热。需减慢输血速度，监测体温变化，必要时使用解热药物。

过敏反应：可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者出现呼吸困难、休克。轻度反应可暂停输血，使用抗组胺药物；重度反应需立即停止并给予肾上腺素等急救。

溶血反应：典型表现为腰背疼痛、血红蛋白尿，需立即停止输血，保持静脉通路，利尿预防肾功能衰竭，必要时进行血液净化治疗。

循环超负荷：常见于老年、心衰患者，表现为胸闷、呼吸困难。需立即停止输血，给予利尿剂减轻心脏负荷，半卧位并吸氧。

特殊人群：婴幼儿输血需严格控制速度和剂量，老年患者注意心功能监测，有过敏史者输血前需提前评估并准备抗过敏药物。