病情描述:少尿,无尿,多尿的判断标准
副主任医师 北京积水潭医院
少尿、无尿、多尿的判断标准为:成人24小时尿量<400ml为少尿,<100ml为无尿;多尿指24小时尿量>2500ml。
少尿常见于急性肾损伤、脱水、心力衰竭等。需立即排查病因,限制液体摄入,监测电解质,避免高钾血症。
无尿提示肾脏功能严重受损或尿路梗阻,需紧急就医,可能需透析治疗。特殊人群如老年、糖尿病患者风险更高,需警惕低血压、感染诱发急性肾衰。
多尿分为生理性(饮水过多)和病理性(糖尿病、尿崩症等)。糖尿病患者需控制血糖,尿崩症需激素替代治疗。老年患者应注意药物导致的多尿,如利尿剂使用需遵医嘱。
治疗原则:优先非药物干预,如调整饮水习惯;药物仅在明确病因后使用,避免自行用药。特殊人群用药需谨慎,儿童、孕妇、肝肾功能不全者禁用肾毒性药物。