预产期末次月经是开始还是结束

预产期末次月经是结束的时间点。临床孕周计算以末次月经第1天为起点，而非结束日，需结合超声等检查校正孕周。

1.孕周计算基准

末次月经结束日至预产期约40周（280天），但实际受孕时间可能晚于月经周期第14天左右的排卵日，导致孕周与实际发育存在差异。

2.超声校正必要性

孕早期（11~13??周）超声测量头臀长（CRL）可精准校正孕周，尤其月经不规律或周期异常者。

3.特殊情况处理

月经周期长（>35天）或不规律者，需以早孕期超声结果为准，避免因末次月经结束日推算误差导致孕周判断错误。

4.实用建议

记录末次月经结束日期时，同时保留月经周期天数（如28天、30天），便于医生综合评估。若月经周期异常，建议早孕期尽早进行超声检查确认孕周。