病情描述:输血反应主要有哪些
主任医师 北京医院
输血反应主要包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应及循环超负荷反应。
发热反应:多发生在输血后1~2小时,表现为寒战、高热,可能与白细胞抗体或致热原有关。应减慢输血速度,严重时使用解热药。
过敏反应:轻度表现为荨麻疹,严重时出现呼吸困难、休克。需及时停止输血,使用抗组胺药或肾上腺素。
溶血反应:分为急性和迟发性,急性者罕见但严重,表现为腰背剧痛、血红蛋白尿,需立即停止输血并抢救。
细菌污染反应:多发生在输血后数小时,表现为高热、休克,需广谱抗生素治疗。
循环超负荷:常见于老年或心功能不全者,表现为呼吸困难、肺水肿,需利尿、扩血管治疗。输血前需严格配血,特殊人群(如儿童、孕妇、老年患者)应加强监测,出现不适立即告知医护人员。