病情描述:为什么会产后大出血?
主任医师 山东大学齐鲁医院
产后大出血通常发生在胎儿娩出后24小时内,主要因子宫收缩乏力、胎盘因素(如胎盘滞留、植入)、软产道损伤或凝血功能障碍导致。
子宫收缩乏力是最常见原因,与产程延长、多胎妊娠、羊水过多等因素相关,子宫无法有效闭合血管。
胎盘因素包括胎盘部分残留、完全剥离后滞留或胎盘植入子宫肌层,可因子宫蜕膜发育不良或既往剖宫产史增加风险。
软产道损伤如宫颈、阴道或会阴撕裂,多因胎儿过大、急产或手术助产操作不当引发,需及时缝合止血。
凝血功能障碍可能因妊娠期高血压疾病、羊水栓塞或严重感染等诱发,表现为持续出血且血液不凝,需紧急干预。
有高危因素(如高龄、肥胖、妊娠并发症)的产妇应加强产前监测,分娩时配合医疗团队做好应急准备,产后需密切观察出血量与生命体征。