病情描述:做透析时需要注意什么
副主任医师 北京积水潭医院
做透析时需注意控制体重增长(两次透析间隔不超过3kg)、监测血压血糖、保持营养均衡(优质蛋白为主,低钾低磷饮食)、避免感染(严格无菌操作)及定期复查(每月1次血常规、肾功能等)。
透析期间摄入精准控制体重,每日体重增长不超过干体重的3%~5%,糖尿病患者需额外监测餐后血糖,避免高糖饮食诱发低血糖。
饮食管理遵循低钾(如苹果、香蕉需限量)、低磷(如坚果、蛋黄需避免)原则,优质蛋白占每日热量15%~20%,合并高尿酸血症者需低嘌呤饮食。
透析后严格无菌操作,保持动静脉内瘘清洁干燥,避免碰撞或提重物,糖尿病肾病患者需特别注意足部护理,预防感染及溃疡。
定期复查电解质、血常规及凝血功能,老年患者需注意透析间隔,避免脱水或血容量波动,儿童患者需调整透析剂量预防生长发育迟缓。