病情描述:抗风湿关节炎药有哪些
副主任医师 苏州大学附属第一医院
抗风湿关节炎药主要包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素及生物制剂等类别。
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成缓解疼痛,如布洛芬、双氯芬酸,适用于急性期炎症控制,但长期使用需注意胃肠道和肾功能影响,老年人应谨慎选择。
改善病情抗风湿药能延缓关节破坏,甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等是基础用药,起效较慢,需坚持使用,孕妇及肝肾功能不全者禁用。
糖皮质激素短期使用可快速缓解症状,如泼尼松,长期使用易引发骨质疏松、血糖升高等副作用,需严格遵医嘱调整剂量。
生物制剂针对特定免疫通路,如依那西普、阿达木单抗,适用于传统药物无效者,使用前需评估感染风险,活动性结核患者禁用。
特殊人群中,儿童用药需严格控制剂量,哺乳期妇女应避免使用影响婴儿的药物,合并心血管疾病者慎用非甾体抗炎药。