病情描述:输血的注意事项
副主任医师 南方医科大学珠江医院
输血需严格遵循血型匹配、交叉配血,紧急情况可按特定规则输注,同时密切监测生命体征,记录输血反应。
输血前:需核查患者血型、Rh因子,进行交叉配血试验,排除输血禁忌证,如严重过敏史、严重肝肾功能不全等特殊人群需更谨慎评估。
输血中:应控制输注速度,初始15分钟内缓慢滴注,观察有无发热、皮疹、呼吸困难等急性反应,老年患者或心功能不全者需调整速度并加强监测。
输血后:需持续观察24小时,关注迟发性溶血反应或移植物抗宿主病等,记录尿量及凝血功能指标,特殊人群如儿童、孕妇应根据体重和生理状态调整剂量。
特殊情况:输血前需与患者及家属充分沟通,明确输血必要性与风险,对有输血史或妊娠史者需警惕同种免疫反应,必要时进行输血前抗体筛查。