病情描述:输血后发热是怎么回事
副主任医师 南方医科大学珠江医院
输血后发热是输血过程中或输血后1-6小时内发生的体温升高,多数为免疫性或非免疫性反应,需及时评估处理。
1.免疫性发热:由受血者与献血者血型不合或白细胞抗体引发,常见于多次输血者,体温多升至38℃以上,可能伴寒战,需立即减慢输血速度,严重时暂停输血。
2.非免疫性发热:因血液制品污染、保存不当或致热原引起,体温通常低于38℃,多伴头痛、恶心,处理包括密切观察、物理降温,必要时使用解热药物。
3.特殊人群注意:老年患者、婴幼儿及免疫功能低下者风险更高,需缩短输血速度,密切监测生命体征,输血前评估既往输血史及过敏史。
4.预防措施:严格筛选献血者、血液制品,输血前进行交叉配血,对多次输血者提前进行白细胞过滤,确保输血过程无菌操作,降低发热风险。