病情描述:痛风查什么指标?
主任医师 北京大学人民医院
痛风需重点检查血尿酸、尿酸盐结晶、关节液、肝肾功能及血脂等指标。
血尿酸检测:反映体内尿酸生成与排泄平衡,急性发作期可能因应激升高,缓解期波动较大,正常范围男性~μmol/L,女性~μmol/L。
尿酸盐结晶检查:关节液或滑囊液中发现尿酸盐结晶可确诊,X线或超声检查可见关节软骨、骨质侵蚀或痛风石。
肝肾功能评估:高尿酸常伴随肾功能异常,需监测肌酐、尿素氮及尿常规,排除药物性肾损伤。
血脂与血糖检测:高尿酸血症常合并代谢综合征,需筛查血脂异常、糖尿病,控制心血管风险。
特殊人群提示:老年患者需注意肾功能减退对尿酸排泄的影响,避免使用肾毒性药物;儿童痛风罕见,多与先天性代谢异常相关,需排查遗传因素。