病情描述:最严重的输血反应有哪些
副主任医师 北京积水潭医院
最严重的输血反应包括过敏性休克、溶血反应、重度发热反应、细菌污染反应。
过敏性休克:表现为突发呼吸困难、血压骤降、全身皮疹,可能危及生命,常见于过敏体质患者,需立即停药并抗过敏处理。
溶血反应:因血型不合导致红细胞大量破坏,出现腰背剧痛、血红蛋白尿、少尿至无尿,严重时引发急性肾衰竭,需紧急抢救。
重度发热反应:短时间内体温骤升,伴随寒战、恶心呕吐,可能与白细胞抗体相关,高龄、免疫功能低下者风险较高。
细菌污染反应:受污染血液输入后引发高热、休克、DIC,死亡率极高,需严格无菌操作预防,发现后立即抗感染治疗。
特殊人群提示:老年患者、儿童、免疫缺陷者及有输血史者需更密切监测,输血前充分评估过敏史,严格核对血型及配血结果,确保安全。