病情描述:急性肾功能衰竭
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
急性肾功能衰竭是肾脏功能在数小时至数天内迅速下降的临床综合征,需及时干预以避免多器官衰竭。
一、肾前性急性肾衰:因肾脏灌注不足引发,常见于脱水、大出血、严重感染等。需快速纠正血容量,如静脉补液,同时排查感染源并控制原发病。
二、肾性急性肾衰:肾脏实质受损,如药物中毒、肾小球肾炎、横纹肌溶解等。需停用肾毒性药物,必要时采用血液净化治疗,监测电解质紊乱。
三、肾后性急性肾衰:尿路梗阻导致尿液排出受阻,如结石、肿瘤、前列腺增生。需紧急解除梗阻,导尿或手术干预,预防感染。
特殊人群注意:老年人因基础疾病多,需定期监测肾功能;儿童脱水易诱发,需及时补充水分;孕妇需警惕子痫前期等并发症,定期产检。