病情描述:痛风怎么检查
副主任医师 中山大学附属第三医院
痛风检查主要通过血尿酸检测、关节液检查、影像学检查及病史评估综合判断。
血尿酸检测:空腹8小时以上采血,男性>420μmol/L、女性>360μmol/L提示高尿酸血症,是痛风诊断关键指标。
关节液检查:急性发作期关节腔穿刺液中发现尿酸盐结晶,可确诊痛风性关节炎,特异性达95%以上。
影像学检查:X线、双能CT或超声可发现关节内尿酸盐结晶沉积、骨侵蚀或痛风石,尤其适用于慢性期评估。
病史与体征:结合急性单关节炎发作史、家族史及关节红肿热痛典型表现,辅助诊断。
特殊人群提示:老年人、糖尿病患者及肾功能不全者需注意尿酸排泄异常,儿童痛风罕见,多与遗传或罕见代谢病相关。