病情描述:透析患者血钙高怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
透析患者血钙高需结合病因、血钙水平及并发症综合处理。当血钙轻度升高(2.5~2.75mmol/L),优先非药物干预,如低钙饮食、限制高钙食物,增加水分摄入促进钙排泄。
若血钙持续升高(>2.75mmol/L),需评估骨化三醇使用情况,此类药物可能加重高钙血症,应在医生指导下调整剂量或暂停。
合并高磷血症时,需联用磷结合剂控制血磷,避免高钙血症恶化。
老年患者或合并肾功能严重受损者,需加强血钙监测频率,警惕高钙血症引发的心血管钙化风险,及时调整治疗方案。
终末期肾病患者应严格遵循医嘱,定期复查血钙、血磷及甲状旁腺激素,避免自行调整药物剂量。