病情描述:哮喘发作怎么缓解有效果呢?
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
哮喘发作时需立即脱离诱发环境,使用快速起效的支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)缓解气道痉挛,同时保持半坐体位并及时拨打急救电话。若症状持续不缓解,需尽快就医。
立即使用支气管扩张剂:首选沙丁胺醇、特布他林等吸入型β?受体激动剂,通过快速松弛气道平滑肌缓解痉挛。使用时需注意正确操作方法:先深呼气,将药物吸入后屏气10秒,每日不超过推荐次数(具体遵医嘱)。严禁自行服用支气管扩张剂以外的药物,如茶碱类、糖皮质激素等需严格遵医嘱使用。
保持半坐或坐位:身体前倾,双手撑在膝盖上,背部挺直,可减轻呼吸负担。避免平躺或弯腰低头,防止痰液堵塞气道。远离诱发因素:迅速离开烟雾、粉尘、花粉等环境,关闭门窗防止冷空气刺激,同时开窗保持空气流通(避免对流风直吹)。
家长需掌握海姆立克法:若患儿出现意识不清、呼吸骤停,立即实施背部叩击与胸部冲击法(1岁以下婴儿采用拍背+胸部按压,1岁以上儿童采用腹部冲击)。儿童用药需用雾化器:婴幼儿可使用压缩式雾化器,将药物稀释后通过面罩吸入,每次雾化时间控制在10~15分钟,避免哭闹导致药物浪费。
记录哮喘日记:详细记录发作时间、诱因、症状持续时长及缓解措施,帮助医生调整治疗方案。定期复查肺功能:每3~6个月进行一次肺功能检测,监测气道阻塞程度,及时调整药物剂量。接种流感疫苗:每年接种流感疫苗,降低呼吸道感染诱发哮喘的风险。
参考文献:
[1]中华医学会呼吸病学分会. 中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2020,43(12):989-1006.
[2]国家卫生健康委员会. 儿童支气管哮喘诊疗规范(2019年版)[J]. 中国实用儿科杂志,2019,34(11):825-830.