哮喘急性发作怎么办

哮喘急性发作时应立即使用快速起效的支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）吸入缓解，同时保持半坐体位并开窗通风，若症状持续不缓解或加重，需立即拨打急救电话。

一、快速缓解症状的关键措施

• 立即使用急救药物：取出随身携带的速效支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂），每次吸入1-2喷，通常数分钟内起效。需注意药物需摇匀后使用，避免吸入过深导致呛咳。

• 保持正确体位：采取半坐或前倾坐位，身体略微前倾，这样可减轻胸部压迫感，帮助呼吸顺畅。避免平躺或弯腰低头，防止痰液堵塞气道。

二、识别危险信号与处理原则

• 警惕严重发作迹象：若出现呼吸急促（成人静息时＞30次/分钟）、嘴唇或指甲发紫、说话中断、意识模糊等症状，提示病情危重，必须立即拨打120急救电话。

• 避免诱发因素：远离烟雾、粉尘、香水等刺激性物质，关闭门窗防止冷空气直接吸入，保持室内空气湿润（湿度50%~60%为宜）。

三、特殊人群注意事项

• 儿童患者：家长需提前教会孩子正确使用气雾剂，若孩子无法配合，可使用储雾罐辅助给药。发作时避免强行喂水或进食，防止呛咳。

• 老年患者：优先选择坐位或半卧位，避免因体力不支加重呼吸困难。随身携带的急救药物需定期检查保质期，避免过期失效。

四、后续治疗与预防建议

• 及时就医评估：缓解后仍需尽快到医院就诊，由医生判断是否需要调整长期控制药物（如吸入糖皮质激素）。严禁自行调整药物剂量或停药。

• 预防复发措施：记录哮喘日记，记录发作时间、诱因及缓解方式，定期复查肺功能。避免剧烈运动，可选择游泳、散步等温和运动方式增强体质。

参考文献:

[1]中华医学会呼吸病学分会. 支气管哮喘防治指南(2020年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2020,43(12):983-1006.

[2]国家卫生健康委员会. 中国哮喘防治指南(2023年版)[Z]. 北京:人民卫生出版社,2023.

[3]《儿童哮喘防治指南》编写组. 儿童哮喘防治指南(2021年版)[J]. 中华儿科杂志,2021,59(11):865-873.