病情描述:哮喘发作怎么办缓解
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
哮喘发作时应立即使用快速起效的支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)吸入缓解症状,保持半坐体位并开窗通风,同时尽快联系急救人员。若症状持续不缓解,需警惕严重发作,及时就医。
哮喘急性发作时,快速支气管扩张剂是首选缓解药物,如沙丁胺醇气雾剂(吸入型)。使用时应保持半坐或直立姿势,将药物对准口腔吸入,每次1-2喷,间隔4-6小时可重复使用(具体遵医嘱)。此类药物能快速松弛支气管平滑肌,扩张气道,缓解胸闷、喘息症状。严禁自行服用其他药物,包括支气管扩张剂以外的中成药或复方制剂。
发作时应立即让患者取半坐卧位(上半身垫高30°),避免平躺导致痰液堵塞气道。同时开窗通风,保持室内空气新鲜,远离烟雾、粉尘、香水等刺激性物质。若家中有氧气设备,可在医生指导下给予低流量吸氧(氧流量2-4L/min),但需注意:氧浓度过高可能加重气道损伤,需严格控制。
缓解后需回顾发作诱因,如接触过敏原(花粉、尘螨)、呼吸道感染或剧烈运动等。日常需规律使用控制药物(如吸入糖皮质激素),不可因症状缓解而自行停药。若1小时内症状无改善或反复发作,或出现嘴唇发紫、意识模糊等严重表现,立即拨打120急救。
儿童发作时,家长应避免过度惊慌,可轻拍背部帮助排痰,同时用湿毛巾冷敷额头降温。成人需注意避免因紧张导致呼吸加深加快,加重缺氧。所有患者均需记录发作时间、诱因及用药反应,就诊时提供给医生,以便调整长期治疗方案。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国支气管哮喘防治指南(2023年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2023,46(3):193-216.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2021:156-160.
[3]中国儿童哮喘防治指南(2020年版)[J]. 中华儿科杂志,2020,58(11):835-844.