病情描述:哮喘病发作了怎么办
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
哮喘发作时应立即使用快速起效的支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)吸入缓解症状,同时保持镇静、半坐体位并开窗通风,若30分钟内无改善或症状加重,需立即拨打急救电话。
用药规范:快速支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂) 是一线急救药,需取坐位或半卧位,深吸气后按压药罐,屏气10秒后缓慢呼气,重复1-2次(需遵医嘱备药)。严禁自行服用口服激素或中药方剂。
环境调整:远离烟雾、尘螨、宠物等过敏原,开窗保持空气流通,避免闷热环境。若为儿童发作,家长需安抚情绪,避免过度紧张导致呼吸急促加重。
症状加重:若出现呼吸困难加重、嘴唇发紫、意识模糊,或用药后症状20分钟无缓解,立即前往最近医院急诊科。
预防复发:缓解期需规律使用吸入性糖皮质激素(ICS),不可擅自停药。有明确过敏原者需进行过敏原检测并规避。
体位摆放:成人取半坐卧位(上半身抬高30°),儿童可抱坐肩头,轻拍背部帮助排痰。严禁强行喂食或饮水。
心理护理:哮喘患者常伴随焦虑,家属需保持冷静,通过语言安抚(如"慢慢吸气,像闻花香一样")缓解紧张情绪。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(12):1012-1030.
[2]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社,2017:165-170.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊哮喘诊疗专家共识(2018)[J].中华急诊医学杂志,2018,27(8):859-864.