病情描述:避孕的方式方法都有哪些呢
副主任医师 北京大学人民医院
避孕方式主要包括工具避孕、药物避孕、自然避孕法及长效避孕措施,需根据个人健康状况、生活习惯选择合适方法。
避孕套:男性使用的物理屏障,需全程正确佩戴,有效避孕率约98%,同时可预防性传播疾病。
宫内节育器:女性常用的长效避孕工具,通过改变子宫环境阻止受精卵着床,放置后可避孕3~10年,需由医生操作放置。
短效口服避孕药:需每日规律服用,通过抑制排卵、改变宫颈黏液实现避孕,连续服用21天为一周期,漏服需按说明书补服。
长效避孕药:含高剂量激素,每月服用一次,可能引起月经紊乱,目前已较少推荐使用。
紧急避孕药:无保护性行为后72小时内服用,越早效果越好,含高剂量孕激素,不可替代常规避孕。
安全期避孕:通过推算月经周期确定排卵期,避开排卵前后受孕,但受情绪、环境影响较大,失败率约20%。
体外射精:需男性在射精前抽出阴茎,易因控制不当导致精液残留,失败率约15%~28%。
皮下埋植:在手臂植入硅胶棒释放孕激素,避孕效果达3~5年,一次植入长期有效。
输卵管结扎/输精管结扎:永久性避孕手术,适合无再生育需求者,需术前充分评估。
哺乳期女性:可选择避孕套或宫内节育器,避免使用含雌激素的避孕药。
高血压/糖尿病患者:需咨询医生选择不含激素或低风险的避孕方式。
性传播疾病高风险者:优先推荐避孕套,必要时联合其他避孕措施。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国避孕节育知情选择指南(2020)[J].中国计划生育学杂志,2020,28(12):15-22.
[2]WHO.使用现代避孕方法的23个事实[R].2021:5-10.
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