病情描述:左侧上颌窦炎是什么病严重吗
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
左侧上颌窦炎是左侧上颌窦(鼻腔周围含气空腔)发生炎症感染或黏膜水肿的疾病,通常由感冒、过敏或鼻腔结构异常引发,多数情况下规范治疗后预后良好,但延误治疗可能引发严重并发症。
上颌窦是鼻窦中最大的一对,位于鼻腔两侧颧骨内。当鼻窦开口因炎症堵塞、黏膜分泌液排出受阻时,细菌滋生引发感染,表现为黏膜充血肿胀、脓性分泌物积聚。左侧发病与右侧概率相近,常见诱因包括鼻腔过敏、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大等导致的通气不畅。
轻度症状:单侧鼻塞、黏脓性鼻涕、轻微头痛(晨起加重),儿童可能表现为鼻塞后张口呼吸或反复清嗓。
中度症状:疼痛放射至面部或牙齿,嗅觉减退,咳嗽时症状加重,影响睡眠质量。
重度风险:感染扩散至眼眶(引发眶周肿胀、视力下降)、颅内(脑膜炎、海绵窦血栓),或长期炎症导致鼻息肉形成,需紧急就医。
基础治疗:生理盐水鼻腔冲洗(每日1~2次),鼻用糖皮质激素喷雾(如布地奈德)减轻黏膜水肿,严禁自行服用抗生素。
进阶治疗:若症状持续超过12周,需排查真菌性感染或结构性异常,必要时手术开放鼻窦。
预防措施:积极控制过敏性鼻炎,避免反复感冒,戒烟(包括二手烟),雾霾天佩戴防护口罩。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人鼻窦炎诊断和治疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(2):109-118.
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