病情描述:胆囊是什么,有什么功能
主任医师 武汉大学人民医院
胆囊是位于肝脏下方的梨形器官,储存和浓缩胆汁,胆汁通过胆管进入肠道帮助脂肪消化吸收,还参与调节胆汁酸代谢和免疫防御。
胆囊位于右上腹,紧贴肝脏下缘,正常大小约7~10厘米长,3~5厘米宽,通过胆囊管与胆总管相连。胆囊壁由黏膜、肌层和外膜组成,具有弹性收缩功能,可容纳30~60毫升胆汁。
肝脏持续分泌胆汁(每日约500~1000毫升),经胆管输送至胆囊。胆囊通过吸收水分和电解质,将胆汁浓缩5~10倍后储存,进食时胆囊收缩,胆汁经胆总管排入十二指肠,乳化脂肪形成脂肪微粒,便于胰酶消化吸收。
胆囊参与胆汁酸(如鹅去氧胆酸)的肠肝循环,维持胆汁酸池稳定。胆汁酸可抑制肠道致病菌(如大肠杆菌),促进有益菌增殖,同时调节肠道屏障功能。研究表明,胆囊切除者肠道菌群多样性降低,需长期补充膳食纤维维持代谢平衡。
胆囊炎:细菌感染或胆汁淤积引发,表现为右上腹疼痛、发热,需抗生素治疗(严禁自行服用)。
胆结石:胆固醇或胆红素沉积形成结石,小结石可无症状,大结石需手术(如腹腔镜胆囊切除术)。
胆囊息肉:多数为良性,直径>1厘米或增长快者需警惕癌变风险,建议定期超声监测。
规律饮食(尤其早餐),避免空腹时间过长(<12小时),减少胆汁淤积风险。
控制体重(BMI<24),低脂饮食(每日脂肪<总热量30%),增加膳食纤维摄入(每日25~30克)。
适度运动(每周150分钟中等强度运动),促进胆囊收缩功能恢复。
参考文献:
[1]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-110.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:465-470.
[3]国家卫健委《胆囊良性疾病诊疗指南(2023年版)》[Z].2023.