想怀孕要做什么检查？

想怀孕前建议夫妻双方共同进行孕前检查，包括生殖系统检查、传染病筛查、遗传与生育相关基因检测，以及生活方式评估，以降低妊娠风险并提高受孕成功率。

一、夫妻双方基础检查

1. 生殖系统评估

• 女性：需检查子宫（如是否存在肌瘤、息肉）、卵巢储备功能（通过基础FSH值、窦卵泡计数判断卵子质量）及输卵管通畅性（碘油造影或超声造影）。

• 男性：重点评估精子质量（包括浓度、活力、畸形率）及生殖器官发育情况（如隐睾、精索静脉曲张等）。

二、感染与遗传病筛查

2. 传染病筛查

• 必查项目：乙肝五项（判断是否携带病毒）、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病病毒抗体，这些感染可能垂直传播或影响胚胎发育。

• 建议补充：风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫抗体（尤其备孕前3个月，避免宫内感染）。

三、基础健康评估

3. 基础疾病筛查

• 女性：甲状腺功能（甲亢/甲减均影响妊娠）、血糖（排除糖尿病）、血压（高血压可能增加妊娠并发症风险）。

• 男性：血常规、肝肾功能、血脂四项（长期慢性病如高血压、糖尿病需提前控制）。

四、遗传与生育指导

4. 遗传风险评估

• 高风险人群：家族有遗传病（如地中海贫血、唐氏综合征）或反复流产史者，建议进行染色体核型分析或携带者筛查。

• 叶酸代谢基因检测：帮助判断叶酸补充剂量，降低胎儿神经管畸形风险。

五、生活方式调整

5. 生活方式评估

• 孕前3个月开始补充叶酸（每日0.4~0.8mg），戒烟戒酒，规律作息，避免接触辐射、化学毒物及高噪音环境。

参考文献:

[1]中华医学会计划生育学分会. 中国孕前和孕期保健指南(2018)[J]. 中华妇产科杂志,2018,53(10):641-647.

[2]世界卫生组织. 孕前保健指南[R]. 2018:1-120.

[3]《临床诊疗指南·计划生育分册》编委会. 临床诊疗指南·计划生育分册[M]. 北京:人民卫生出版社,2007:35-42.