病情描述:准备怀孕做什么检查比较好
主任医师 北京大学第一医院
准备怀孕前建议做基础健康评估、生殖系统检查、遗传病筛查及感染指标检测,夫妻双方均需参与,以降低妊娠风险。
血常规:筛查贫血、感染等血液系统问题,血红蛋白低于110g/L可能影响孕期供氧。
肝肾功能:慢性肾病或肝病可能在孕期加重,需提前评估耐受能力。
甲状腺功能:甲状腺激素异常(甲亢/甲减)会增加流产或早产风险,建议TSH控制在0.1~2.5mIU/L。
女性:妇科超声排查子宫畸形(如纵隔子宫)、卵巢囊肿,宫颈筛查(TCT+HPV)预防孕期感染上行。
男性:精液常规分析精子活力(前向运动精子≥32%)、形态(正常形态≥4%),禁欲3~7天检查准确性更高。
TORCH五项:检测弓形虫、风疹病毒等感染,阳性者需评估母婴传播风险,如风疹病毒IgG阴性建议孕前接种疫苗。
传染病筛查:乙肝两对半、丙肝抗体、HIV抗体、梅毒螺旋体,必要时在医生指导下进行阻断治疗。
高龄女性(≥35岁):建议加做AMH(抗苗勒氏管激素)评估卵巢储备,无创DNA产前检测(NIPT)替代部分羊水穿刺。
有不良孕产史者:夫妻双方染色体核型分析,排查平衡易位等遗传问题,必要时进行胚胎植入前遗传学诊断(PGD)。
备孕检查应在孕前3~6个月完成,建议夫妻双方同步参与,检查结果异常者需在生殖科医生指导下调理后再备孕。