准备怀孕都需要做什么检查？

准备怀孕前需完成基础健康筛查、遗传病与传染病筛查、生殖系统检查及营养评估，男女双方均需参与，以降低妊娠风险。

一、基础健康与遗传病筛查

血常规检查：排查贫血、感染等血液系统问题，明确血红蛋白水平是否达标（女性理想值110~150g/L）。

肝肾功能检查：评估肝肾代谢能力，慢性肾病患者需提前干预。

甲状腺功能检测：甲状腺激素异常可能导致流产或胎儿发育异常，需检查促甲状腺激素（TSH）等指标。

TORCH五项：筛查弓形虫、风疹病毒等病原体感染，阳性者需咨询医生评估妊娠风险。

二、生殖系统专项检查

女性：妇科超声检查子宫形态及内膜厚度，排查子宫肌瘤等病变；宫颈筛查（TCT+HPV）排除宫颈癌前病变。

男性：精液常规分析，包括精子浓度（正常≥1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）及形态（正常形态≥4%）。

双方：血型与Rh因子检测，预防母婴血型不合（如ABO溶血）；性传播疾病筛查（如梅毒、淋病）。

三、营养与生活方式评估

叶酸补充：孕前3个月开始每日补充0.4mg叶酸，预防胎儿神经管畸形（可选择复合维生素）。

饮食调整：增加蛋白质（如瘦肉、鱼类）、铁（动物肝脏）摄入，避免生食与高糖高脂饮食。

运动指导：规律有氧运动（如快走、瑜伽）维持健康体重（BMI 18.5~24.9），增强受孕能力。

四、遗传与特殊风险筛查

染色体检查：有家族遗传病史者需进行染色体核型分析；高龄女性（≥35岁）建议做无创DNA产前筛查。

代谢性疾病筛查：糖尿病高危人群需检测空腹血糖及糖化血红蛋白，预防妊娠糖尿病。

参考文献:

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年)[J].中国妇幼健康研究,2019,30(1):1-10.

[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:285-290.

[3]世界卫生组织.孕前保健指南[R].2015:1-45.