准备怀孕要做哪些检查？

准备怀孕需进行孕前检查，涵盖生殖健康评估、感染筛查、遗传咨询及基础健康监测，男女双方均需参与，以降低妊娠风险。

一、基础健康检查

需完成血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能（TSH、T3、T4）等基础项目，排查贫血、肝肾功能异常、甲状腺疾病等影响妊娠的基础疾病。甲状腺功能异常可能导致流产或胎儿发育迟缓，需提前干预。

二、生殖系统专项检查

女性需进行妇科超声（观察子宫形态、卵巢储备）、宫颈筛查（TCT+HPV联合检测，排除宫颈癌前病变）及输卵管通畅度检查（必要时）。男性需做精液常规分析，评估精子数量、活力及形态，排查无精症、少精症等问题。

三、感染性疾病筛查

包括乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病病毒（HIV）检测，以及TORCH综合征筛查（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等）。感染可能垂直传播给胎儿，如风疹病毒感染可能导致胎儿先天性心脏病。

四、遗传与染色体检查

高龄（≥35岁）或有家族遗传病史者，建议进行夫妻双方染色体核型分析，排查平衡易位等遗传异常。地中海贫血高发地区需增加血红蛋白电泳筛查，预防重型地贫胎儿出生。

参考文献:

[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志,2018,21(1):1-7.

[2]王艳萍,段涛.孕前检查专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-149.

[3]中国妇幼保健协会.孕前优生健康检查项目规范[J].中国妇幼健康研究,2019,30(增刊1):1-10.