病情描述:感染性肺炎是什么症状
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
感染性肺炎的典型症状包括发热(体温多超过38℃,可伴寒战)、咳嗽(初期干咳为主,渐有白痰或黄痰)、呼吸急促(静息时呼吸频率>20次/分钟),重症者出现胸痛、呼吸困难、意识模糊等。儿童可能表现为拒食、精神萎靡,老年人症状常不典型。
发热:多为持续性高热(38.5℃以上),伴全身酸痛乏力,部分免疫低下者可低热或无热。
咳嗽咳痰:早期为刺激性干咳,1~2天后出现白色黏液痰,合并细菌感染后转为黄色脓痰,部分患者痰中带血。
呼吸异常:轻症仅活动后气短,重症出现鼻翼扇动、锁骨上窝凹陷,血氧饱和度低于93%时需警惕呼吸衰竭。
全身中毒表现:精神差、食欲减退、肌肉酸痛,部分儿童出现呕吐、腹泻等消化道症状。
重症预警信号:持续高热超3天不退、呼吸困难加重、意识模糊、血压下降,需立即就医。
婴幼儿:拒乳、哭闹不安、呼吸时肋骨间凹陷,易被家长忽视为普通感冒。
老年人:常以精神萎靡、食欲下降为首发症状,体温可能正常,需结合血氧监测判断。
免疫缺陷者:症状隐匿,可仅表现为轻微咳嗽但肺部影像学已见广泛病变。
感染性肺炎症状因病原体(细菌/病毒/支原体)和个体差异而异,若出现上述症状持续超过3天无缓解,应及时就医进行血常规、胸部CT等检查。严禁自行服用抗生素或抗病毒药物,必须在医生指导下规范治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国全科医学,2022,25(18):2211-2219.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:94-100.
[3]《儿童社区获得性肺炎诊疗规范(2019年版)》[J].中华儿科杂志,2019,57(12):895-901.