病情描述:肺炎感染症状
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
肺炎感染症状因病原体类型、感染部位及个体差异而异,常见表现包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促等,儿童和老年人症状可能更隐匿。
发热:多为持续性高热(38℃以上),部分重症患者可能体温不升(尤其老年或免疫低下者)。
咳嗽与咳痰:初期干咳为主,随病情进展出现白色黏液痰或黄色脓痰,合并细菌感染时痰量增多且呈脓性。
呼吸异常:轻症表现为呼吸频率加快(成人>20次/分钟),重症可见鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。
全身中毒表现:乏力、肌肉酸痛、食欲减退,部分患者出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状。
儿童特殊表现:婴幼儿可能拒食、嗜睡,新生儿可仅表现为反应差、呼吸暂停,需警惕家长忽视的"沉默性缺氧"。
持续高热超3天不退,或体温骤降(<36℃);
静息状态下呼吸频率>30次/分钟,血氧饱和度<93%(家用指夹式血氧仪监测);
意识模糊、血压下降、皮肤湿冷等休克前期表现。
普通感冒以鼻塞流涕为主,肺炎多伴胸痛、呼吸音异常(听诊可闻及湿啰音);
流感病毒感染常伴头痛、全身酸痛,细菌性肺炎咳痰更典型;
严禁自行服用抗生素或抗病毒药,需通过血常规、胸片等检查明确病原体后规范治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国全科医学,2022,25(18):2199-2208.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:108-115.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华急诊医学杂志,2018,27(12):1323-1330.
注:本文仅作科普参考,具体诊疗请遵循专业医师指导,内容不构成医疗建议。