病情描述:幽门螺旋杆菌症状会传染吗
主任医师 武汉大学人民医院
幽门螺旋杆菌会通过口-口、粪-口途径传染,感染者可能出现消化不良、胃痛等症状,未感染者需注意防护避免感染。
幽门螺旋杆菌主要通过口-口传播(共用餐具、亲吻、共饮一杯水)和粪-口传播(污染的食物或水源)实现传染,在家庭成员中易形成聚集性感染。尤其儿童接触感染者呕吐物、唾液时感染风险较高。
多数感染者无明显症状,有症状者多表现为消化不良(餐后饱胀、嗳气)、上腹痛(隐痛或烧灼感)、反酸等,严重时可能引发胃溃疡或十二指肠溃疡。需注意:无症状者也可能具有传染性,需通过呼气试验、胃镜等检测确诊。
高危人群:共餐频率高的家庭、儿童、免疫力低下者感染风险更高。
防护建议:实行分餐制、使用公筷公勺,避免口对口喂食;餐具定期高温消毒;感染者需在医生指导下规范治疗,治疗期间避免与家人共用餐具。
怀疑感染时,可通过碳13/碳14呼气试验(无创且准确率高)检测。确诊后需采用四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂)治疗,疗程10~14天,停药4周后复查。治疗期间需严格遵医嘱,严禁自行服用抗生素或停药。
参考文献:
[1]王吉耀,葛均波,徐永健.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:182-185.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民幽门螺杆菌感染防控指南(2022年版)[J].中华健康管理学杂志,2022,16(3):193-200.
[3]世界卫生组织.全球幽门螺杆菌感染处理指南[R].WHO,2020.