病情描述:霉菌性阴炎是性病吗????
副主任医师 北京大学人民医院
霉菌性阴炎(外阴阴道假丝酵母菌病)不是性病。它是由真菌感染引起的常见妇科炎症,主要通过自身菌群失衡或间接接触传播,性传播仅占少数情况。
假丝酵母菌(俗称念珠菌)是条件致病菌,健康女性阴道内也可能携带。当免疫力下降、长期使用抗生素或激素时,真菌大量繁殖引发炎症。
传播方式:约10%~20%患者通过性接触传播,但日常使用公共毛巾、马桶垫等间接接触也会感染,并非所有病例都与性传播相关。
症状:白带呈豆腐渣样或凝乳状,伴外阴瘙痒、灼痛,症状与滴虫性阴道炎(黄绿色泡沫状白带)明显不同。
高危因素:糖尿病、肥胖、长期穿紧身化纤内裤、过度清洁阴道等,均可能破坏阴道菌群平衡。
规范治疗:需在医生指导下使用抗真菌药物(如氟康唑、克霉唑),严禁自行服用或滥用抗生素。
预防措施:保持外阴干燥清洁,避免长期使用卫生护垫,控制血糖,性伴侣无需常规治疗(除非双方同时感染)。
误区1:反复感染就是性病。真相:多数复发与免疫力波动或未彻底治愈有关,需排查诱因。
误区2:无需治疗。真相:长期不愈可能上行感染引发盆腔炎,孕妇感染还可能增加早产风险。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(9):609-613.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:249-250.