病情描述:为什么会起荨麻疹?
主任医师 北京协和医院
荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应,病因复杂,常与过敏、感染、免疫异常等因素相关。
食物/添加剂:海鲜、坚果、牛奶等高蛋白食物或防腐剂、人工色素等食品添加剂可触发过敏反应(免疫系统误将无害物质识别为过敏原)。
吸入物:花粉、尘螨、动物皮屑等吸入性过敏原通过呼吸道进入人体,诱发皮肤风团。
接触物:化妆品、金属饰品、植物汁液等直接接触皮肤,刺激局部肥大细胞释放组胺。
感染源:病毒(如感冒病毒)、细菌(如扁桃体炎)、寄生虫(如蛔虫)等感染可激活免疫系统,引发迟发性荨麻疹。
自身免疫:甲状腺疾病、红斑狼疮等自身免疫性疾病患者,免疫系统异常攻击自身组织,易出现慢性荨麻疹。
物理性因素:冷、热、日光、压力、摩擦等物理刺激可直接导致皮肤血管扩张,诱发「物理性荨麻疹」。
精神与生活方式:焦虑、紧张、疲劳等情绪波动,或熬夜、饮食不规律等生活习惯紊乱,可能降低免疫力,增加发病风险。
慢性荨麻疹:病程超过6周,病因常与免疫功能紊乱、慢性感染或不明因素相关,需长期管理。
儿童特殊类型:儿童免疫系统尚未成熟,易因病毒感染(如EB病毒)或疫苗接种诱发急性荨麻疹,通常预后良好。
注意:出现风团伴呼吸困难、腹痛等严重症状时,需立即就医。治疗以抗组胺药为主,严禁自行服用,需经医生诊断后规范用药。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(7):467-472.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.
[3]世界卫生组织.ICD-10编码及荨麻疹临床分类标准[R].2019.