病情描述:什么是无痛人流手术过程?
主任医师 北京大学第一医院
无痛人流手术是在静脉麻醉下通过负压吸引术终止早期妊娠的方法,手术全程约30分钟,具有起效快、痛苦小的特点。
术前需完成B超确认宫内孕、血常规、凝血功能等检查,排除手术禁忌证。麻醉前需禁食禁水6~8小时,防止术中呕吐误吸。医生会向患者及家属详细说明手术风险及注意事项,签署知情同意书。
手术采用静脉全身麻醉,患者入睡后,医生通过窥阴器暴露宫颈,用宫颈钳固定宫颈,探针探测宫腔深度,扩张宫颈至适当尺寸(通常6~8号),再用吸管连接负压吸引器,轻柔吸出妊娠组织。整个过程约5~10分钟,结束后检查吸出物确认孕囊完整,必要时行清宫术。
术后需在观察室休息1~2小时,监测血压、心率及腹痛情况。患者清醒后可进食流质饮食,避免剧烈运动。术后1个月内禁止性生活及盆浴,注意保持外阴清洁,防止感染。医生会告知术后出血、腹痛等异常情况的处理方法,建议术后2周复查B超确认子宫恢复情况。
手术可能出现子宫穿孔、人流不全、感染等并发症,发生率约1%~5%。术前需严格遵循医嘱,术后按时复诊。若出现阴道出血超过10天、持续腹痛或发热,应立即就医。
参考文献:
[1]中华医学会计划生育学分会. 中国计划生育协会. 人工流产术临床诊疗指南(2020年版)[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2020,36(9):865-870.
[2]王艳萍, 刘嘉茵. 妇产科学[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:320-325.