病情描述:例假期间腰疼的厉害
副主任医师 北京大学人民医院
例假期间腰疼厉害多因经期激素变化、盆腔充血及子宫后位等生理因素引发,也可能与子宫内膜异位症等病理问题相关,可通过热敷、药物及生活调整缓解。
经期雌激素、孕激素水平变化使盆腔血管扩张,子宫收缩时压迫神经,导致腰骶部酸胀。《中医诊断学》指出,气血瘀滞型体质女性更易因经血排出不畅加重腰痛。
子宫后位(子宫向后倾倒)会使经血排出受阻,子宫韧带牵拉盆腔神经引发疼痛。研究显示约20%女性存在生理性子宫后位,多数随生育或年龄增长症状缓解。
异位内膜组织刺激盆腔腹膜,经期局部出血引发化学性炎症。若疼痛呈进行性加重、伴性交痛或不孕,需警惕该病,建议妇科超声检查排除病灶。
热敷缓解:用45℃热水袋敷腰骶部15分钟,促进局部血液循环。
适度运动:经期前3天避免剧烈运动,可做瑜伽猫牛式放松腰臀肌肉。
药物辅助:疼痛难忍时可短期服用布洛芬(严禁自行服用,必须面诊辨证),连续用药不超过3天。
参考文献:
[1]全国高等学校教材《中医诊断学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2016:123-125.
[2]《中国临床妇产科杂志》2021年第26卷第5期:342-345.
[3]《中国妇幼健康研究》2020年第31卷第8期:987-990.