孕前检查需要查什么？

孕前检查主要包括基础健康评估、感染筛查、遗传病筛查及生育功能评估，夫妻双方均需参与，以降低妊娠风险并保障母婴健康。

一、基础健康评估

需进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检查，排查贫血、肝肾疾病、糖尿病等基础疾病。女性还需做甲状腺功能检查，甲状腺激素异常可能影响胚胎发育。

二、感染性疾病筛查

• TORCH五项：包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，感染可能导致胎儿畸形或流产。

• 乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病：可通过母婴传播危害胎儿，需提前干预。

三、遗传病与染色体筛查

• 地中海贫血筛查：高发地区（如两广地区）需重点排查，避免重型地贫患儿出生。

• 染色体核型分析：有不良孕产史或家族遗传病史者需检查，排查平衡易位等隐性遗传问题。

四、生育系统检查

• 女性：妇科超声检查子宫及卵巢情况，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等；宫颈筛查（TCT+HPV）预防宫颈癌。

• 男性：精液常规检查精子数量、活力及形态，评估生育能力。

五、其他重要检查

• 口腔检查：孕期牙龈炎可能加重，需提前治疗龋齿、牙周炎。

• 营养评估：检查叶酸代谢基因，指导叶酸补充剂量，预防胎儿神经管畸形。

孕前检查建议在计划怀孕前3~6个月完成，夫妻双方需戒烟戒酒，保持规律作息，避免接触有害物质。若检查发现异常，应在医生指导下治疗后再备孕。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南（2018年版）[J].中国妇幼健康研究,2019,30(1):1-5.

[2]《中华人民共和国母婴保健法实施办法》[Z].2001.

[3]《临床遗传学》（第3版）[M].人民卫生出版社,2020:123-135.